Gesuch Betreuungsgutscheine

Hinweise zum Ausfüllen des Gesuchs

Hinweise zum Ausfüllen des Gesuches:

Das Gesuch ist bei der Sozialabteilung Ruswil einzureichen. Das Gesuch wird nur geprüft, wenn es vollständig ausgefüllt und unterschrieben ist. Sämtliche Unterlagen müssen komplett vorhanden sein. Mögliche Auszahlungen werden erst bei Vollständigkeit des Gesuches berechnet und ausbezahlt.

Dieses Gesuch ist durch die Eltern auszufüllen.

Wichtig:

Ein allfälliger Anspruch auf Betreuungsgutscheine kann nicht rückwirkend geltend gemacht werden. Es gilt das Eingangsdatum des Gesuches. Mögliche Auszahlungen werden erst bei Vollständigkeit des Gesuches berechnet.

Betreuungsgutscheine

Gesuch für:

Gesuch für

Kindertagesstätte

Tagesfamilie

Personalien Antragssteller/in

Name

Vorname

Strasse / Nr.

PLZ / Ort

Telefonnummer Festnetz

Telefonnummer Natel

E-Mail-Adresse

Geburtsdatum

Beruf

Personalien Ehepartner/in / Konkubinatspartner/in im gleichen Haushalt

Bitte auch angeben, wenn nicht der leibliche Vater bzw. die leibliche Mutter.

Name

Vorname

Telefonnummer Festnetz — optional

Telefonnummer Natel

E-Mail-Adresse — optional

Geburtsdatum

Beruf

Kind(er), welche(s) durch die Kindertagesstätte oder Tageseltern betreut wird/wird

1. Kind

Name

Vorname

Geburtsdatum

2. Kind

Name — optional

Vorname — optional

Geburtsdatum — optional

3. Kind

Name — optional

Vorname — optional

Geburtsdatum — optional

4. Kind

Name — optional

Vorname — optional

Geburtsdatum — optional

Wirtschaftliche Sozialhilfe (WSH)

Beziehen Sie wirtschaftliche Sozialhilfe?

Nein

Falls ja, werden die Betreuungsgutscheine direkt an die Kindertagesstätte / Tageselternvermittlungsstelle überwiesen.

Quellensteuer

Werden Sie quellenbesteuert?

Nein

Bitte legen Sie dem Gesuch eine aktuelle Quellensteuerabrechnung bei.

Subventionen / Unterstützungsbeiträge (werden bei der Berechnung nicht berücksichtigt)

Erhalten Sie Subventions- oder Unterstützungsbeiträge für die Kinderbetreuung? (z. B. Luzerner Kantonalbank, Concordia, die Mobiliar, ...)

Nein

Falls ja: wer bezahlt? (Name Subventionsgeber) — optional

Falls ja: Betrag oder prozentualer Anteil an monatlicher Gesamtrechnung (Fr. pro Monat) — optional

Beiträge Arbeitgeber

Erhalten Sie Beiträge vom Arbeitgeber für die Kinderbetreuung?

Nein

Falls ja, muss der Betrag angegeben werden: — optional

Falls ja, muss der Name des Arbeitgebers angegeben werden: — optional

Arbeitgeber

Bei mehreren Arbeitgebern bitte den Hauptarbeitgeber angeben.
Bei angestellten Personen muss der Lohnausweis vom Vorjahr sowie die Lohnabrechnung vom Vormonat beigelegt werden.

Antragsteller/in (muss bei Erwerbstätigkeit angegeben werden)

Firma — optional

Strasse / Nr. — optional

PLZ / Ort — optional

Personalverantwortliche/r: Name + Vorname — optional

Personalverantwortliche/r: Telefonnummer — optional

Personalverantwortliche/r: E-Mail-Adresse — optional

Ehepartner/in oder Konkubinatspartner/in (muss bei Erwerbstätigkeit angegeben werden)

Firma — optional

Strasse / Nr. — optional

PLZ / Ort — optional

Personalverantwortliche/r: Name + Vorname — optional

Personalverantwortliche/r: Telefonnummer — optional

Personalverantwortliche/r: E-Mail-Adresse — optional

Umfang der ausserfamiliären Berufstätigkeit

Bei Personen, welche Arbeitslosentaggelder oder eine IV-Rente beziehen muss eine aktuelle Kopie der Taggeldabrechnung oder IV-Verfügung beigelegt werden. Bei Personen in Ausbildung muss eine entsprechende Ausbildungs-/ Studienbescheinigung beigelegt werden.

Antragsteller/in

Haupterwerbstätigkeit

Prozente

Weitere Erwerbstätigkeit

Prozente

Ehepartner/in oder Konkubinatspartner/in

Haupterwerbstätigkeit

Prozente

Weitere Erwerbstätigkeit

Prozente

Bank- bzw. Postverbindung für die Überweisung der möglichen Betreuungsgutscheine

Die Betreuungsgutscheine werden grundsätzlich an die Erziehungsberechtigten ausbezahlt.
Eine Überweisung an Dritte erfolgt nur in Ausnahmefällen wie bei Bezug von wirtschaftlicher Sozialhilfe oder einem begründeten Antrag durch die Kindertagesstätte bzw. Tageselternvermittlungsstelle.

Bank oder Post — optional

Bank

Post

IBAN-Nr.

Name / Ort der Bank

Kontoinhaber/in: Name

Kontoinhaber/in: Vorname

Kontoinhaber/in: Strasse / Nr.

Kontoinhaber/in: PLZ / Ort

Einreichung Unterlagen

Kindertagesstätte

Bestätigung Kindertagesstätte (Formular der Gemeinde Ruswil) — optional

Tageseltern

Aktueller Vertrag mit der Tageselternvermittlungsstelle / Betreuungsstunden pro Monat — optional

Alle

Aktuelles Steuerveranlagungsprotokoll (nicht älter als zwei Jahre) — optional

Quellensteuerauszug — optional

Einzahlungsschein / genaue Kontoangaben — optional

Lohnausweis vom Vorjahr — optional

Lohnabrechnung vom Vormonat — optional

Ausbildungsbestätigung — optional

Arbeitslosenkassen-Taggeldabrechnung — optional

IV-Verfügung (IV-Grad muss ersichtlich sein) — optional

Meldepflicht und Einverständniserklärung

Informationen

Die Antragstellenden sind verpflichtet, Änderungen in Bezug auf das Jahresarbeitspensum, das Jahreseinkommen oder den Betreuungsumfang wenn möglich im Voraus, spätestens jedoch innert 10 Arbeitstagen, der Tageselternvermittlungsstelle und der Sozialabteilung Ruswil zu melden. Dies gilt auch bei der Beendigung des Betreuungsverhältnisses sowie bei Wegzug aus der Gemeinde Ruswil. Die Meldepflicht liegt in erster Linie bei den Erziehungsberechtigten. Ungerechtfertigte Bezüge von Betreuungsgutscheinen werden zurückgefordert.

Informationen

Hiermit bestätige ich/bestätigen wir, dass dieses Gesuch vollständig und wahrheitsgetreu ausgefüllt ist. Gleichzeitig wird die Gemeinde Ruswil, Sozialabteilung, ermächtigt, alle notwendigen Auskünfte zur Berechnung der Gutscheinhöhe bei den entsprechenden Stellen einzuholen und falls notwendig weitere Unterlagen einzufordern. Das regionale Steueramt Wolhusen / Ruswil wird über alle zugesprochenen Betreuungsgutscheine informiert.

Informationen

Hiermit bestätige/n ich/wir, dass ich/wir die Verordnungen und Reglemente betreffend der Betreuungsgutscheine zur Kenntnis genommen habe/n.

Bemerkungen

Bemerkungen — optional

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Betreuungsgutscheine

Hinweise zum Ausfüllen des Gesuches:

Wichtig:

Gesuch für:

1. Kind

2. Kind

3. Kind

4. Kind

Antragsteller/in (muss bei Erwerbstätigkeit angegeben werden)

Ehepartner/in oder Konkubinatspartner/in (muss bei Erwerbstätigkeit angegeben werden)

Antragsteller/in

Ehepartner/in oder Konkubinatspartner/in

Kindertagesstätte

Tageseltern

Alle

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